濟(jì)南市鋼城區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)濟(jì)南市鋼城區(qū)“一老一小” 整體解決方案的通知
字號(hào):
大 中 小
濟(jì)南市鋼城區(qū)人民政府
關(guān)于印發(fā)濟(jì)南市鋼城區(qū)“一老一小” 整體解決方案的通知
鋼城政字〔2023〕5號(hào)
各街道(功能區(qū))辦事處(管委會(huì)),區(qū)政府各部門,區(qū)屬各企事業(yè)單位:
現(xiàn)將《濟(jì)南市鋼城區(qū)“一老一小”整體解決方案》印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。
濟(jì)南市鋼城區(qū)人民政府
2023年4月21日
(聯(lián)系電話:區(qū)發(fā)展改革局,0531-76891321)
(此件公開發(fā)布)
濟(jì)南市鋼城區(qū)“一老一小”整體解決方案
為貫徹落實(shí)《關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2020〕52號(hào))、《“十四五”積極應(yīng)對(duì)人口老齡化工程和托育建設(shè)實(shí)施方案》(發(fā)改社會(huì)〔2021〕895號(hào))等文件精神,深入實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略,加快建立健全“一老一小”工作機(jī)制,增加優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老托育服務(wù)有效供給,更好滿足老年人和嬰幼兒服務(wù)需求,推進(jìn)全區(qū)“一老一小”事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《濟(jì)南市人民政府關(guān)于印發(fā)濟(jì)南市“一老一小”整體解決方案的通知》(濟(jì)政字〔2022〕66號(hào))要求,制定本方案。
一、工作背景
(一)發(fā)展基礎(chǔ)。
政策體系不斷完善。近年來,我區(qū)印發(fā)了《關(guān)于統(tǒng)籌完善社會(huì)救助體系的實(shí)施意見》(鋼城政字〔2021〕16號(hào))、《鋼城區(qū)幸福食堂管理辦法》等文件,先后出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)場所水電氣暖價(jià)格優(yōu)惠政策、人才培訓(xùn)、敬老院改造提升等支持政策,編制《濟(jì)南市鋼城區(qū)爭創(chuàng)全省養(yǎng)老服務(wù)體系創(chuàng)新示范區(qū)實(shí)施方案》,積極參與試點(diǎn)建設(shè)。2021年將提高養(yǎng)老服務(wù)水平列入?yún)^(qū)政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目。
服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。全面開展養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完成養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施三年行動(dòng)計(jì)劃,率先在省內(nèi)開展農(nóng)村幸福院分類建設(shè),到2021年年底,全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)250余處,床位1600余張,其中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2處、街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心5處、農(nóng)村幸福院209處。全面落實(shí)新建小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建政策,對(duì)擬出讓住宅小區(qū)地塊提出配建意見。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施體系基本建成。全區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展迅速,人才培訓(xùn)等工作穩(wěn)步推進(jìn),到2021年年底,全區(qū)備案托育服務(wù)機(jī)構(gòu)1所,托位總數(shù)985個(gè),每千人口托位數(shù)3個(gè)。
服務(wù)需求持續(xù)增加。隨著人口老齡化程度持續(xù)加深和生育政策調(diào)整,我區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)需求持續(xù)增加。據(jù)統(tǒng)計(jì),老年人群中患有慢性病、多病共存情況增加,高齡和失能失智老人數(shù)量顯著增多,老年人的健康服務(wù)需求和生活照料需求疊加,對(duì)服務(wù)能力和質(zhì)量提出了更高要求。2021年,我區(qū)0-3歲嬰幼兒約5895人,因年輕父母與老人育兒理念沖突、家政保姆安全隱患頻現(xiàn)等問題,約有1/3的嬰幼兒家庭有托育意愿,托位需求規(guī)模約1965個(gè),普惠性托育服務(wù)需求強(qiáng)烈。受“三孩”政策深入實(shí)施影響,我區(qū)托育服務(wù)需求將持續(xù)增加。
(二)存在問題。
養(yǎng)老托育服務(wù)供給不足。養(yǎng)老方面,我區(qū)已進(jìn)入中度老齡化社會(huì),預(yù)計(jì)2025年老齡人口數(shù)將達(dá)到9.2萬人,截至2021年底,全區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施230余處,與滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求相比仍有較大差距。托育方面,全區(qū)現(xiàn)有托位總數(shù)1218個(gè),尚不能完全滿足群眾日益增長的普惠托育需求,托育基礎(chǔ)設(shè)施供給能力有待提升。
服務(wù)水平有待進(jìn)一步提升?,F(xiàn)有養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)質(zhì)量參差不齊,在服務(wù)設(shè)施規(guī)范化、服務(wù)人才專業(yè)化、服務(wù)內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)模式多樣化等方面不能完全滿足“一老一小”發(fā)展需求。
(三)發(fā)展趨勢。
人口變動(dòng)分析預(yù)測。根據(jù)第七次全國人口普查結(jié)果顯示,我區(qū)2020年60歲及以上常住人口6.8萬人,占23.81%,其中65歲及以上人口4.8萬人,占16.69%,已進(jìn)入中度老齡化社會(huì),呈現(xiàn)基數(shù)大、增速快、程度高的特點(diǎn),并伴隨高齡化、失能化、空巢化等特征。根據(jù)人口模型預(yù)測分析,到2025年,我區(qū)60歲及以上人口預(yù)計(jì)達(dá)9.2萬人,高齡和失能失智老人數(shù)量不斷增多,家庭空巢化趨勢更加明顯。同時(shí)考慮適齡年輕人就業(yè)、三孩政策實(shí)施等因素,測算“十四五”時(shí)期我區(qū)0-3歲嬰幼兒數(shù)量年平均值1800人左右。
服務(wù)需求規(guī)模預(yù)測?,F(xiàn)階段,群眾追求物質(zhì)生活、精神生活雙重提升,對(duì)服務(wù)需求由“有沒有”向“好不好”轉(zhuǎn)變。隨著老年群體代際更替和收入水平提升,老年人養(yǎng)老需求結(jié)構(gòu)由生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變,對(duì)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等需求提高,康復(fù)保健、文化養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老等需求更加凸顯。據(jù)測算,全區(qū)2025年承擔(dān)兜底和普惠功能的養(yǎng)老床位需達(dá)到2200余張,“十四五”時(shí)期,我區(qū)年平均托位需求規(guī)模約1500個(gè),目前我區(qū)托位總供給僅約1218個(gè),與家庭收入相匹配的普惠托育機(jī)構(gòu)較少,滿足不了群眾對(duì)專業(yè)性、普惠性托育服務(wù)資源的需求,加快建設(shè)高質(zhì)量養(yǎng)老托育服務(wù)體系十分緊迫。
二、工作思路
(一)指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的二十大精神,堅(jiān)持以人民為中心,以深化養(yǎng)老托育供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,立足?;?、促普惠、市場化,聚焦補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、提質(zhì)量,堅(jiān)持政府兜底、普惠主導(dǎo)、市場協(xié)同,優(yōu)先發(fā)展居家社區(qū)服務(wù),深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)健康融合,梯度增加老年教育供給,打造形成多層次服務(wù)體系,有效促進(jìn)“一老一小”服務(wù)能力擴(kuò)容,逐步滿足人民群眾多樣化需求。
(二)發(fā)展原則。
兜底普惠,市場協(xié)同。統(tǒng)籌好“兜底線、促普惠、市場化”協(xié)同發(fā)展,全面推進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)體系建設(shè)。強(qiáng)化政府?;尽⒍档拙€職能,明確兜底保障標(biāo)準(zhǔn)和水平。突出養(yǎng)老托育普惠屬性,完善城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè)。調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與養(yǎng)老托育服務(wù),擴(kuò)大服務(wù)資源供給,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化服務(wù)需求。
統(tǒng)籌資源,布局均衡。緊緊圍繞區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展、鄉(xiāng)村振興和新型城鎮(zhèn)化發(fā)展戰(zhàn)略,統(tǒng)籌運(yùn)用各領(lǐng)域各層級(jí)公共資源,推進(jìn)資源科學(xué)布局、均衡配置和優(yōu)化整合,注重提高養(yǎng)老托育公共服務(wù)投入規(guī)模和比重,重點(diǎn)向薄弱環(huán)節(jié)、特定人群傾斜,促進(jìn)養(yǎng)老托育在城鄉(xiāng)區(qū)域間協(xié)調(diào)發(fā)展。
(三)發(fā)展目標(biāo)。
到2025年,養(yǎng)老托育行業(yè)管理制度和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系更加完善,服務(wù)動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)和需求反饋機(jī)制建立健全,覆蓋全行業(yè)、全流程的監(jiān)管體系全面構(gòu)建,服務(wù)精準(zhǔn)性和便利度持續(xù)提升。
養(yǎng)老托育服務(wù)體系更加完善,培育形成政府兜底、普惠主導(dǎo)、市場協(xié)同的養(yǎng)老托育服務(wù)體系,人民群眾獲得感和滿意度不斷提升。
養(yǎng)老托育服務(wù)供給更加有效。到2025年,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施實(shí)現(xiàn)全覆蓋,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于65%;全區(qū)每千人口托位數(shù)達(dá)到5個(gè),普惠性托位占比不低于60%。
兜底性服務(wù)保障能力不斷增強(qiáng)。聚焦老年人和嬰幼兒基本生存和發(fā)展需求,強(qiáng)化政府?;径档拙€職能,健全基本養(yǎng)老托育服務(wù)體系。到2025年,兜底性服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)全面覆蓋、保障更加有力,基本建成主體多元、形式多樣、政策完備的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系。
普惠性養(yǎng)老托育服務(wù)方便可及。通過“政府給政策,企業(yè)降價(jià)格,使用者付費(fèi)”的方式構(gòu)建價(jià)格可負(fù)擔(dān)、質(zhì)量有保障、運(yùn)行可持續(xù)的普惠養(yǎng)老托育服務(wù)體系。到2025年,普惠性養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格不高于同等情況市場價(jià)格的80%,普惠性托育服務(wù)機(jī)構(gòu)布局更加均衡。
市場化養(yǎng)老托育服務(wù)提質(zhì)升級(jí)。優(yōu)化養(yǎng)老托育營商環(huán)境,推動(dòng)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)規(guī)模化、品牌化、連鎖化發(fā)展,打造形成一批具有影響力和競爭力的養(yǎng)老托育服務(wù)品牌。到2025年,智慧養(yǎng)老托育服務(wù)質(zhì)量不斷提升,養(yǎng)老托育服務(wù)外延不斷拓展。
三、主要任務(wù)
(一)打造多層次服務(wù)體系。深化養(yǎng)老托育供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,統(tǒng)籌好兜底線、促普惠、市場化協(xié)同發(fā)展,構(gòu)建多層次全要素的養(yǎng)老托育服務(wù)保障體系,整體推進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)體系建設(shè)。
1.促進(jìn)養(yǎng)老托育合理布局。落實(shí)《濟(jì)南市鋼城區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》,加強(qiáng)人口老齡化服務(wù)支持。加快建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)工程,推動(dòng)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)合理布局建設(shè),促進(jìn)服務(wù)能力提質(zhì)擴(kuò)容和區(qū)域均衡分布。“十四五”期間,健全新型養(yǎng)老服務(wù)體系,區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心全部建成并投入使用,街道(功能區(qū))區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋。結(jié)合社區(qū)建設(shè)和老舊小區(qū)改造,加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)和改造升級(jí)。加快托育服務(wù)供給體系建設(shè),建立覆蓋城鄉(xiāng)的托育服務(wù)體系,到2025年年底,綜合性托育服務(wù)指導(dǎo)中心和家庭托育點(diǎn)覆蓋率達(dá)到100%。在城鎮(zhèn)流動(dòng)人口集聚區(qū)設(shè)置活動(dòng)培訓(xùn)場所,提供集中托育、養(yǎng)護(hù)培訓(xùn)等服務(wù),加強(qiáng)嬰幼兒社會(huì)交往、認(rèn)知水平等早期干預(yù)。(責(zé)任單位:區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)自然資源局、區(qū)規(guī)劃協(xié)調(diào)服務(wù)中心、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局)
2.夯實(shí)養(yǎng)老托育兜底保障機(jī)制。建立老年人能力評(píng)估制度,構(gòu)建老年人能力狀況動(dòng)態(tài)監(jiān)測體系,全面掌握老年人底數(shù)和分布情況,準(zhǔn)確量化老年人真正需求,合理配置養(yǎng)老服務(wù)資源。加強(qiáng)對(duì)特困老年人的服務(wù)保障,確保有集中供養(yǎng)意愿的特困人員集中供養(yǎng)率達(dá)到100%。強(qiáng)化公辦機(jī)構(gòu)?;竟δ埽攸c(diǎn)為經(jīng)濟(jì)困難的高齡、空巢獨(dú)居、失能失智、計(jì)劃生育特殊家庭等老年人、特殊兒童提供無償或低償服務(wù)。到2025年,基本養(yǎng)老服務(wù)體系更加健全。加快推進(jìn)公辦機(jī)構(gòu)入?。ㄍ校┚C合評(píng)估制度,結(jié)合服務(wù)能力適當(dāng)拓展服務(wù)對(duì)象。(責(zé)任單位:區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)殘聯(lián))
3.擴(kuò)大普惠資源有效供給。充分利用“十四五”期間國家支持政策和社會(huì)力量,實(shí)施普惠養(yǎng)老托育服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng),加強(qiáng)項(xiàng)目儲(chǔ)備。聚焦失能老年人剛性長期照護(hù)需求,支持發(fā)展護(hù)理型養(yǎng)老床位,到2025年,護(hù)理型養(yǎng)老床位占比達(dá)到65%以上,普惠養(yǎng)老床位不少于2200余張,優(yōu)先滿足低收入等剛需老人入住需求。支持婦幼保健機(jī)構(gòu)、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)中心開展普惠性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位等公辦機(jī)構(gòu)以自建自營或委托運(yùn)營等方式發(fā)展普惠托育服務(wù)。支持有條件的幼兒園開展托幼一體化服務(wù)探索。到2025年,每千人口托位數(shù)達(dá)到5個(gè)。(責(zé)任單位:區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)教育和體育局)
4.推動(dòng)養(yǎng)老托育服務(wù)市場化發(fā)展。進(jìn)一步降低市場準(zhǔn)入門檻,優(yōu)化營商環(huán)境,引導(dǎo)社會(huì)力量,建設(shè)一批綜合型養(yǎng)老托育服務(wù)機(jī)構(gòu),提供差異化、個(gè)性化養(yǎng)老托育服務(wù),滿足不同消費(fèi)群體多層次、多樣化、特色化養(yǎng)老托育服務(wù)需求。支持養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)以直營或加盟方式擴(kuò)張,并逐步向基層社區(qū)下沉,實(shí)現(xiàn)連鎖化、規(guī)?;?、品牌化發(fā)展。鼓勵(lì)專業(yè)養(yǎng)老托育服務(wù)機(jī)構(gòu)連鎖連片托管運(yùn)營綜合養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)老年人日間照料中心和助老食堂。健全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定機(jī)制,培育打造一批各具特色、管理規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的骨干企業(yè),有效帶動(dòng)養(yǎng)老托育服務(wù)行業(yè)在技術(shù)、管理和服務(wù)質(zhì)量上實(shí)現(xiàn)全面提升。發(fā)揮托育服務(wù)標(biāo)桿效應(yīng),引領(lǐng)全區(qū)托育服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)化、差異化發(fā)展,鼓勵(lì)開展生長發(fā)育評(píng)估、視力篩查與眼保健、口腔保健、心理保健等服務(wù)。(責(zé)任單位:區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)市場監(jiān)管局)
5.規(guī)范養(yǎng)老托育服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)格。探索建立普惠養(yǎng)老托育建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),完善普惠價(jià)格形成機(jī)制。綜合考慮我區(qū)居民收入水平、服務(wù)成本、合理利潤等因素,通過市場形成合理的服務(wù)價(jià)格,實(shí)現(xiàn)消費(fèi)者可承受、機(jī)構(gòu)發(fā)展可持續(xù)的動(dòng)態(tài)平衡。嚴(yán)格落實(shí)稅收、補(bǔ)貼、獎(jiǎng)勵(lì)等優(yōu)惠政策,以建設(shè)運(yùn)營補(bǔ)貼或以獎(jiǎng)代補(bǔ)等形式支持普惠性機(jī)構(gòu)發(fā)展。通過機(jī)構(gòu)申請(qǐng)承諾、政府確認(rèn)、簽約公示等環(huán)節(jié),開展普惠養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)集中確認(rèn),實(shí)施普惠養(yǎng)老托育試點(diǎn)工程。(責(zé)任單位:區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)財(cái)政局)
(二)強(qiáng)化居家社區(qū)服務(wù)。優(yōu)化居家社區(qū)服務(wù)布局,探索“1+N”區(qū)域統(tǒng)籌服務(wù)方式,推動(dòng)養(yǎng)老托育服務(wù)能力提質(zhì)增效,為“一老一小”提供即時(shí)、便捷、可及的服務(wù)。
1.均衡社區(qū)養(yǎng)老托育設(shè)施布局。開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施清查整治行動(dòng),建設(shè)綜合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),打造具備居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老功能的綜合體,連鎖運(yùn)營轄區(qū)內(nèi)日間照料中心和家庭養(yǎng)老床位。全面建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“五同步”機(jī)制,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配件達(dá)標(biāo)率100%。無養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的,采取政府回購、租賃、改造等方式補(bǔ)足養(yǎng)老設(shè)施,同步開展消防設(shè)施改造。通過新建、改擴(kuò)建方式建設(shè)一批分布式、多功能、專業(yè)化的社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施,試點(diǎn)建設(shè)綜合性托育服務(wù)中心、綜合性托育機(jī)構(gòu)、社區(qū)家庭托育點(diǎn)等專業(yè)化設(shè)施。強(qiáng)化托育服務(wù)設(shè)施與社區(qū)服務(wù)中心(站)及社區(qū)文化、體育協(xié)同共建。到2025年,綜合性托育服務(wù)指導(dǎo)中心覆蓋率達(dá)到100%。(責(zé)任單位:區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)展改革局)
2.提升養(yǎng)老托育服務(wù)供給水平。積極培育專業(yè)化運(yùn)營、標(biāo)準(zhǔn)化管理的居家社區(qū)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu),大力發(fā)展就近照護(hù)、上門服務(wù)的社區(qū)嵌入式養(yǎng)老托育服務(wù)。開展“家庭照護(hù)床位”試點(diǎn),鼓勵(lì)符合條件的養(yǎng)老服務(wù)組織按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),在有需求的失能老年人家中設(shè)置家庭養(yǎng)老床位,安裝必要的呼叫應(yīng)答、信息傳輸和服務(wù)監(jiān)控等設(shè)備,提供24小時(shí)專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)。建立家庭托育點(diǎn)登記備案制度,鼓勵(lì)開展互助式服務(wù)。支持開展家庭托育試點(diǎn)建設(shè),探索家庭托育管理和服務(wù)模式。依托婦幼保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、嬰幼兒照護(hù)機(jī)構(gòu),通過入戶指導(dǎo)、親子活動(dòng)、家長課堂等方式,提供嬰幼兒保健、照護(hù)技能與兒童早期發(fā)展指導(dǎo)等服務(wù),增強(qiáng)家庭科學(xué)育兒能力。(責(zé)任單位:區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)展改革局)
3.創(chuàng)新養(yǎng)老托育服務(wù)模式。發(fā)展集中管理運(yùn)營的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建24小時(shí)服務(wù)鏈和15分鐘服務(wù)圈。探索發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),以社區(qū)日間照料中心、社區(qū)老年活動(dòng)室或居民區(qū)內(nèi)其他可利用設(shè)施場所為載體,探索“物業(yè)+養(yǎng)老”服務(wù)模式,提供社區(qū)助餐、助潔、助浴、助醫(yī)等定制養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)采用“一點(diǎn)多用”、服務(wù)疊加等形式,拓展“嵌入式”微型社區(qū)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)服務(wù)模式,依托社區(qū)便民服務(wù)設(shè)施發(fā)展養(yǎng)老托育微利業(yè)態(tài)。提升社會(huì)互助型居家養(yǎng)老托育服務(wù)能力,完善社區(qū)“時(shí)間銀行”養(yǎng)老服務(wù)儲(chǔ)蓄模式,鼓勵(lì)社會(huì)資源為失能老年人家庭提供“喘息服務(wù)”。鼓勵(lì)利用社區(qū)閑置用房打造“社區(qū)式”托育機(jī)構(gòu),為嬰幼兒家庭提供臨時(shí)托、半日托等服務(wù)。(責(zé)任單位:區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局)
4.完善養(yǎng)老托育服務(wù)機(jī)制。實(shí)施政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn),為符合條件的高齡、失能失智、計(jì)劃生育特殊家庭等老年人提供上門服務(wù)。建立養(yǎng)老托育服務(wù)顧問制度,全面建立居家探訪制度,面向居家特困老人、新生兒開展探訪服務(wù)。定期對(duì)獨(dú)居、空巢、計(jì)劃生育特殊家庭老年人開展探視與幫扶服務(wù)。探索建立社區(qū)生活服務(wù)“好差評(píng)”評(píng)價(jià)機(jī)制和質(zhì)量認(rèn)證機(jī)制,通過建立服務(wù)評(píng)價(jià)、實(shí)時(shí)上報(bào)、差評(píng)回訪、整改反饋的全流程閉環(huán)工作機(jī)制,推動(dòng)養(yǎng)老托育服務(wù)質(zhì)量不斷提升。(責(zé)任單位:區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局)
(三)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)健康深度融合。圍繞養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)需求,鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展醫(yī)療照護(hù)服務(wù),推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向養(yǎng)老服務(wù)延伸,加快建立務(wù)實(shí)管用的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制,發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體,支持老年人根據(jù)健康狀況在居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)間接續(xù)養(yǎng)老。
1.鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展醫(yī)療照護(hù)服務(wù)。促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,滿足老年人首診、急診、慢病管理等需求。簡化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批(備案)手續(xù),鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加護(hù)理類、康復(fù)類、綜合醫(yī)院及其他服務(wù)性功能,推動(dòng)符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍,推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與近距離醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,委托外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供健康咨詢、醫(yī)生巡診、雙向轉(zhuǎn)診等醫(yī)療服務(wù)。支持職業(yè)醫(yī)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),規(guī)范開展疾病預(yù)防、營養(yǎng)、中醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生等非診療行為健康服務(wù)。推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),逐步設(shè)立互聯(lián)網(wǎng)診療站點(diǎn)。(責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)財(cái)政局)
2.支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸養(yǎng)老托育服務(wù)。鼓勵(lì)區(qū)內(nèi)空置床位較多的二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為可提供養(yǎng)老、康復(fù)、護(hù)理等服務(wù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、運(yùn)營補(bǔ)貼等扶持政策。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、設(shè)置老年病??坪烷T診、增設(shè)老年病床。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期指派醫(yī)務(wù)人員開展上門巡診服務(wù),為轄區(qū)內(nèi)未設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供常見病、慢性病診治,合理用藥指導(dǎo)和老年人健康管理等服務(wù),為符合條件的老年人提供家庭病床巡診、上門護(hù)理等延伸性醫(yī)療和康復(fù)保健服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院等設(shè)立臨時(shí)托育場所。(責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)民政局)
3.建立務(wù)實(shí)管用的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制。按照就近就便、互利互惠的原則,推進(jìn)二級(jí)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作機(jī)制,建立完善可持續(xù)的運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及具有護(hù)理資質(zhì)的企業(yè)開展合作。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征,為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。探索將符合條件的家庭病床、安寧療護(hù)等醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。探索街道衛(wèi)生院、農(nóng)村敬老院一體化建設(shè)與運(yùn)行機(jī)制,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村敬老院能養(yǎng)老、可看病,打造農(nóng)村養(yǎng)老聯(lián)合體,探索村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助幸福院開展協(xié)議服務(wù)、委托管理等基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)建設(shè)。(責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局)
(四)積極發(fā)展老年教育。以“普惠性+市場化”為原則,針對(duì)供給不足、師資缺乏、經(jīng)費(fèi)不足等問題,構(gòu)建“1+X+1”模式,加快老年教育戰(zhàn)略性布局,助推全區(qū)老年教育擴(kuò)面、增容、提效。
1.推進(jìn)“一批”老年大學(xué)提質(zhì)擴(kuò)容。推進(jìn)老年大學(xué)提質(zhì)擴(kuò)容,在硬件建設(shè)上樹標(biāo)桿,在軟件建設(shè)上作示范。鼓勵(lì)有條件的老年大學(xué)由娛樂休閑型向知識(shí)技能型轉(zhuǎn)變;鼓勵(lì)開辦國家承認(rèn)學(xué)歷的老年提升班,滿足部分老年人后職業(yè)發(fā)展需求。(責(zé)任單位:區(qū)委老干部局、區(qū)教育和體育局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局)
2.嵌入“X個(gè)”社區(qū)及村居老年學(xué)習(xí)點(diǎn)。以社區(qū)圖書館、老年活動(dòng)中心、敬老院、日間照料中心等場地為依托,掛牌開辦優(yōu)質(zhì)老年學(xué)習(xí)點(diǎn),推進(jìn)優(yōu)質(zhì)教師資源向社區(qū)延伸,實(shí)現(xiàn)資源共享。鼓勵(lì)社會(huì)資本參與,開發(fā)“小而美”的特色科目類課程。鼓勵(lì)老年大學(xué)開展在線教育。將老年教育場所建設(shè)納入社區(qū)、村居建設(shè)和治理規(guī)劃,科學(xué)設(shè)置社區(qū)、村居老年教育場所。(責(zé)任單位:區(qū)教育和體育局、區(qū)委老干部局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局)
3.打造“一體化”老年信息平臺(tái)。整合文化教育資源,全面推廣使用“泉城學(xué)習(xí)網(wǎng)”“泉城終身學(xué)習(xí)平臺(tái)”微信小程序等線上學(xué)習(xí)平臺(tái)。建立離退休人員信息庫,收集優(yōu)質(zhì)退休資源,為老年大學(xué)師資建設(shè)補(bǔ)充信息來源。搭建老年服務(wù)對(duì)接平臺(tái),建立老年人才信息庫,協(xié)助對(duì)接勞動(dòng)力市場,推動(dòng)科教文衛(wèi)、產(chǎn)業(yè)智庫、技術(shù)咨詢等領(lǐng)域融入后職業(yè)發(fā)展大潮。搭建老年志愿者注冊(cè)登記平臺(tái),倡導(dǎo)老年志愿者尤其是老年群體在社區(qū)、農(nóng)村等志愿活動(dòng)中發(fā)揮更大作用。(責(zé)任單位:區(qū)教育和體育局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)人力資源社會(huì)保障局)
4.保障老年人就業(yè)權(quán)利。加大對(duì)老年人教育和職業(yè)培訓(xùn)的投入力度,將老年大學(xué)教育和職業(yè)培訓(xùn)費(fèi)用納入?yún)^(qū)社區(qū)教育經(jīng)費(fèi)投入績效評(píng)價(jià)制度,探索實(shí)施“基本保障+發(fā)展專項(xiàng)+績效獎(jiǎng)勵(lì)”的財(cái)政撥款模式,推動(dòng)新增教育經(jīng)費(fèi)向老年教育傾斜。推行終身職業(yè)技能培訓(xùn)制度,精準(zhǔn)對(duì)接產(chǎn)業(yè)發(fā)展和低齡老年人再社會(huì)化需求,與我區(qū)就業(yè)技能提升計(jì)劃、農(nóng)村實(shí)用人才培訓(xùn)計(jì)劃、家政服務(wù)業(yè)從業(yè)人員技能培訓(xùn)計(jì)劃等職業(yè)技能培訓(xùn)緊密銜接。(責(zé)任單位:區(qū)人力資源社會(huì)保障局、區(qū)教育和體育局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局)
(五)強(qiáng)化養(yǎng)老托育要素支撐。圍繞養(yǎng)老托育服務(wù)需求,保障養(yǎng)老托育設(shè)施用地,強(qiáng)化人才培育和引進(jìn)工作,深入落實(shí)財(cái)稅優(yōu)惠政策,不斷提升養(yǎng)老托育要素支撐能力。
1.加強(qiáng)用地保障。統(tǒng)籌研究養(yǎng)老托育服務(wù)政策支持體系,優(yōu)先落實(shí)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)和設(shè)施新增建設(shè)用地計(jì)劃指標(biāo)。推動(dòng)新建小區(qū)按要求配建社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施。強(qiáng)化國土空間規(guī)劃統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,落實(shí)“多規(guī)合一”要求,在編制區(qū)級(jí)國土空間總體規(guī)劃時(shí),因地制宜提出養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施用地布局原則,并在年度建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃中落實(shí),按照建設(shè)時(shí)序分階段供應(yīng)。涉及新增建設(shè)用地的,在土地利用年度計(jì)劃中予以安排,切實(shí)保障養(yǎng)老托育項(xiàng)目落地。非營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施可依法使用國有劃撥土地或者農(nóng)村集體用地;支持政府以作價(jià)出資或者入股方式提供土地,與社會(huì)資本共同投資建設(shè)非營利性養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。支持社會(huì)資本設(shè)計(jì)開發(fā)適合老年人養(yǎng)老的房地產(chǎn)項(xiàng)目,建設(shè)集合居住、生活照料、醫(yī)療照護(hù)等功能的養(yǎng)老社區(qū)或高端養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。(責(zé)任單位:區(qū)民政局、區(qū)自然資源局、區(qū)規(guī)劃協(xié)調(diào)服務(wù)中心、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局)
2.健全人才支撐。將養(yǎng)老托育人才培養(yǎng)納入全區(qū)社區(qū)教育體系規(guī)劃,鼓勵(lì)老年大學(xué)開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理、嬰幼兒保育等相關(guān)專業(yè)。加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員、失能老年人家庭照護(hù)人員、擬入職人員培訓(xùn),吸納農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力等人群從事養(yǎng)老服務(wù)。定期開展養(yǎng)老護(hù)理員技能大賽,提升護(hù)理人員職業(yè)技能。開展托育機(jī)構(gòu)試點(diǎn)建設(shè)工作,對(duì)在托育行業(yè)中作出突出貢獻(xiàn)的機(jī)構(gòu)給予通報(bào)表揚(yáng),加快帶動(dòng)全區(qū)托育行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。完善養(yǎng)老托育人才培訓(xùn)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),采取“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)培訓(xùn)”等模式,突出理論教學(xué),強(qiáng)化實(shí)操培訓(xùn)。探索制定“養(yǎng)老管理人才”“托幼管理精英”等項(xiàng)目制培訓(xùn)包,深化校企合作,推行工學(xué)一體化,為養(yǎng)老托育培訓(xùn)、儲(chǔ)備一批實(shí)用人才。(責(zé)任單位:區(qū)教育和體育局、區(qū)人力資源社會(huì)保障局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財(cái)政局)
3.落實(shí)優(yōu)惠政策。支持養(yǎng)老托育企業(yè)按規(guī)定開展行業(yè)技能人才職業(yè)技能等級(jí)評(píng)價(jià),為行業(yè)發(fā)展提供技能人才支撐。推動(dòng)符合條件的養(yǎng)老托育從業(yè)人員參加培訓(xùn)活動(dòng),按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼。梳理整合養(yǎng)老托育稅費(fèi)優(yōu)惠政策,及時(shí)公開發(fā)布,確保優(yōu)惠政策全面、及時(shí)惠及市場主體。完善建設(shè)運(yùn)營補(bǔ)貼激勵(lì)機(jī)制,引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)優(yōu)先接收經(jīng)濟(jì)困難的失能失智、高齡、計(jì)劃生育特殊家庭老年人。對(duì)吸納符合條件勞動(dòng)者的養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)按規(guī)定給予社保補(bǔ)貼。(責(zé)任單位:區(qū)人力資源社會(huì)保障局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)稅務(wù)局)
4.強(qiáng)化金融支持。吸引金融機(jī)構(gòu)、企業(yè)、民間資本參與投資,政府讓渡一部分利益給社會(huì)資本,提高社會(huì)資本投資養(yǎng)老托育的積極性。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)根據(jù)養(yǎng)老托育服務(wù)行業(yè)特點(diǎn),創(chuàng)新信貸產(chǎn)品和服務(wù),開發(fā)特色信貸產(chǎn)品,加大對(duì)養(yǎng)老托育領(lǐng)域的信貸支持力度;引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)完善授信審批、信用評(píng)級(jí)、客戶準(zhǔn)入和利率定價(jià)等制度,持續(xù)優(yōu)化信貸審批流程,提高養(yǎng)老托育服務(wù)行業(yè)信貸可獲得性。鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)適合養(yǎng)老托育服務(wù)的責(zé)任保險(xiǎn)和意外保險(xiǎn)產(chǎn)品,滿足養(yǎng)老托育行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理需求。鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)通過細(xì)分保障責(zé)任、科學(xué)厘定價(jià)格,為老年人提供保費(fèi)低廉、責(zé)任靈活、服務(wù)升級(jí)的保險(xiǎn)產(chǎn)品?!藏?zé)任單位:區(qū)發(fā)展改革局(區(qū)地方金融監(jiān)管局)、區(qū)財(cái)政局、區(qū)民政局、區(qū)金融發(fā)展服務(wù)中心〕
(六)優(yōu)化養(yǎng)老托育發(fā)展環(huán)境。以現(xiàn)有服務(wù)體系為保障,加快健全社會(huì)保障制度,加強(qiáng)宜居環(huán)境建設(shè),完善綜合監(jiān)管體系,切實(shí)防范各類風(fēng)險(xiǎn),積極形成多方合力,持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老托育發(fā)展環(huán)境。
1.健全社會(huì)保障制度。建立困難群眾救助標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,落實(shí)特困人員救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)委托照料服務(wù)與居家社區(qū)養(yǎng)老、扶殘助殘等服務(wù)銜接,優(yōu)先為分散供養(yǎng)特困人員提供無償或低償?shù)纳鐓^(qū)日間照料服務(wù)。貫徹落實(shí)國家和省、市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障功能,鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,滿足群眾多元醫(yī)療保障需求。探索實(shí)施子女帶薪護(hù)理假制度,鼓勵(lì)成年子女與老年父母就近居住或共同生活,承擔(dān)照料責(zé)任。(責(zé)任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財(cái)政局)
2.加強(qiáng)宜居環(huán)境建設(shè)。結(jié)合老舊小區(qū)改造和城鄉(xiāng)社區(qū)整治,開展公共基礎(chǔ)設(shè)施無障礙建設(shè),增設(shè)無障礙通道、加裝電梯等設(shè)施,推進(jìn)居家社區(qū)適老化改造。擴(kuò)大老年人體育服務(wù)供給,提高體育健身場館服務(wù)適老化程度。完善母嬰設(shè)施配套,在具備條件的公共場所普遍設(shè)置專席及綠色通道。新建交通重點(diǎn)工程,同步推進(jìn)無障礙和母嬰設(shè)施建設(shè)配套,優(yōu)化汽車、火車客運(yùn)站等無障礙通道和母嬰配套設(shè)施。(責(zé)任單位:區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、區(qū)民政局、區(qū)教育和體育局、區(qū)交通局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)殘聯(lián)、區(qū)總工會(huì))
3.完善綜合監(jiān)管體系。以養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)質(zhì)量安全、運(yùn)營秩序?yàn)橹攸c(diǎn),落實(shí)政府在制度建設(shè)、行業(yè)規(guī)劃、行政執(zhí)法等方面的監(jiān)管責(zé)任,實(shí)行監(jiān)管清單式管理,明確監(jiān)管事項(xiàng)、依據(jù)、措施、流程。加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)與行業(yè)監(jiān)管,完善養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)誠信體系,落實(shí)機(jī)構(gòu)備案與信用等級(jí)公示制度,通過民政、衛(wèi)健信息管理系統(tǒng),對(duì)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)登記備案信息、質(zhì)量評(píng)估情況等進(jìn)行公示。督促養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)落實(shí)依法登記、備案承諾、履約服務(wù)、質(zhì)量安全、應(yīng)急管理、消防安全等主體責(zé)任。加強(qiáng)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)食品安全管理,對(duì)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)食堂定期開展食品安全檢查。開展普惠機(jī)構(gòu)集中確認(rèn)工作,經(jīng)確認(rèn)的普惠機(jī)構(gòu)報(bào)國家發(fā)展改革委、民政部、國家衛(wèi)生健康委備案,并在信用中國網(wǎng)站向社會(huì)公示。加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員資質(zhì)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及財(cái)務(wù)管理等方面的審核與動(dòng)態(tài)管理。建立養(yǎng)老托育服務(wù)場所視頻監(jiān)控系統(tǒng),推行“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”建設(shè),提升“一老一小”食品安全水平。(責(zé)任單位:區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、區(qū)應(yīng)急局、區(qū)消防救援大隊(duì))
4.切實(shí)防范各類風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)對(duì),建立完善養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)突發(fā)事件預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)與重建等工作機(jī)制。將養(yǎng)老托育納入公共安全重點(diǎn)保障范圍,支持服務(wù)機(jī)構(gòu)平穩(wěn)安全運(yùn)轉(zhuǎn)。完善退出機(jī)制,建立機(jī)構(gòu)關(guān)停等特殊情況應(yīng)急處置機(jī)制。加大金融知識(shí)宣傳教育力度,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),嚴(yán)防“一老一小”領(lǐng)域以虛假投資、欺詐銷售、高額返利等方式進(jìn)行的非法金融活動(dòng)。督促托育機(jī)構(gòu)落實(shí)安全管理主體責(zé)任,建立健全托育機(jī)構(gòu)安全管理制度,配備相應(yīng)的安全設(shè)施、器材及安保人員。探索建立托育機(jī)構(gòu)購買責(zé)任保險(xiǎn)制度,有效化解機(jī)構(gòu)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。建立綜合監(jiān)管機(jī)制,各職能部門要加大對(duì)托育機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為的查處力度。發(fā)生安全事故的,要嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。(責(zé)任單位:區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)應(yīng)急局、區(qū)消防救援大隊(duì))
5.積極發(fā)揮多方合力。通過舉辦志愿服務(wù)項(xiàng)目大賽、志愿者培訓(xùn)等方式,培育扶持“一老一小”關(guān)愛幫扶志愿服務(wù)項(xiàng)目,建立健全項(xiàng)目庫。引導(dǎo)志愿服務(wù)組織繼續(xù)開展“希望小屋”“牽手關(guān)愛”等志愿服務(wù)活動(dòng),組織志愿者與貧困老人、留守兒童開展結(jié)對(duì)幫扶活動(dòng)。引導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)等社會(huì)力量建立養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)用戶評(píng)價(jià)體系。以普惠為導(dǎo)向,建立多元主體參與的養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)合作平臺(tái),在要素配置、行業(yè)自律、質(zhì)量安全、國際合作等方面積極作為。發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)商會(huì)等社會(huì)組織的積極性,開展機(jī)構(gòu)服務(wù)能力綜合評(píng)價(jià),引導(dǎo)行業(yè)規(guī)范發(fā)展。(責(zé)任單位:團(tuán)區(qū)委、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)殘聯(lián))
四、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)各部門單位要進(jìn)一步凝聚工作合力,推動(dòng)“一老一小”事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。區(qū)發(fā)展改革局要積極統(tǒng)籌協(xié)調(diào),推進(jìn)方案具體落實(shí)。區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局按職責(zé)牽頭做好養(yǎng)老服務(wù)、托育服務(wù)有關(guān)工作,推進(jìn)養(yǎng)老托育政策制定、任務(wù)落實(shí)等工作。區(qū)有關(guān)部門按照工作分工,協(xié)同推進(jìn)全區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,進(jìn)一步完善政策體系,優(yōu)化市場環(huán)境,提升服務(wù)水平。
(二)健全工作機(jī)制。建立健全跨部門合作溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,形成區(qū)發(fā)展改革局綜合統(tǒng)籌,區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局分別牽頭負(fù)責(zé),各有關(guān)部門和行業(yè)協(xié)會(huì)廣泛參與的工作機(jī)制,常態(tài)化督促全區(qū)“一老一小”整體解決方案實(shí)施。各有關(guān)單位要結(jié)合各自實(shí)際進(jìn)一步細(xì)化工作方案,壓緊壓實(shí)責(zé)任,采取務(wù)實(shí)管用措施,推動(dòng)工作落地落細(xì)。
(三)營造良好環(huán)境。積極開展宣傳教育活動(dòng),傳承弘揚(yáng)中華民族尊老愛幼傳統(tǒng)美德,宣傳推介工作中積累的典型經(jīng)驗(yàn)做法,發(fā)揮好家庭在居家養(yǎng)老托育中的重要作用,形成家庭、社會(huì)、政府共同參與的良好氛圍。要加強(qiáng)養(yǎng)老托育權(quán)益保障,完善各項(xiàng)社會(huì)優(yōu)待舉措,推進(jìn)“一老一小”宜居環(huán)境建設(shè),聚力打造“一老一小”活力發(fā)展社區(qū),持續(xù)提高人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
附件:1.重大項(xiàng)目清單
2.重大改革清單
3.重大要素清單
4.重大試點(diǎn)清單
附件1重大項(xiàng)目清單
| 序號(hào) | 項(xiàng)目名稱 | 項(xiàng)目類型 | 建設(shè)期限 | 建設(shè)地點(diǎn) | 建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模 | 總投資 (萬元) | 申請(qǐng)中央 投資(萬元) | 組織實(shí)施 單 位 |
1 | 濟(jì)南市鋼城區(qū) 養(yǎng)老服務(wù)中心 (一期) | 公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 建設(shè) | 2021-2023 | 鋼城區(qū) | 新建老年養(yǎng)護(hù)樓,總建筑面積15000平方米,建設(shè)床位350張。 | 10627 | 1575 | 鋼城區(qū)民政局 |
2 | 濟(jì)南市鋼城區(qū) 養(yǎng)老服務(wù)中心 (二期) | 公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 建設(shè) | 2023-2024 | 鋼城區(qū) | 項(xiàng)目占地11.13畝,總建筑面積6631.3㎡,床位數(shù)200張,每層均設(shè)置養(yǎng)老房用房、家屬會(huì)見室、餐廳及休閑活動(dòng)房等。其中,6號(hào)養(yǎng)護(hù)樓4層,建筑面積1921.75㎡;7號(hào)養(yǎng)護(hù)樓4層,建筑面積1921.75㎡;8號(hào)養(yǎng)護(hù)樓4層,建筑面積1589.4㎡;9號(hào)養(yǎng)護(hù)樓3層,建筑面積995.4㎡。 | 6711.98 | / | 鋼城區(qū)民政局 |
附件2重大改革清單
| 序號(hào) | 重點(diǎn)工作舉措和內(nèi)容 | 預(yù)期目標(biāo) | 責(zé)任單位 |
1 | 著力強(qiáng)化政策保障。完善政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)政策,制定實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)“時(shí)間銀行”、家庭養(yǎng)老床位、社區(qū)“養(yǎng)老顧問”等具體政策,加大養(yǎng)老服務(wù)政策支持力度。制定以失能照護(hù)為主的基本養(yǎng)老服務(wù)政策,制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單、保障標(biāo)準(zhǔn),建立數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。建立完善托育政策支持體系,做大做強(qiáng)“六類特色”模式,加快改造小區(qū)早教機(jī)構(gòu),最大限度增加普惠性、互助式托育服務(wù)供給,滿足不同群體托育服務(wù)需求。 | 初步建立養(yǎng)老托育服務(wù)體系框架、制度支撐和基本養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施供給路徑與模式。 | 區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)民政局、區(qū)自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)財(cái)政局、區(qū)市場監(jiān)管局、各街道(功能區(qū)) |
2 | 著力優(yōu)化服務(wù)供給。規(guī)劃居?。ê套。┯玫匕礃?biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌配建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。按照民生服務(wù)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃要求,結(jié)合老舊小區(qū)改造,利用閑置資源和存量房產(chǎn),新建、改造、購買(租賃)房產(chǎn)和追索已建未交付等多種途徑,按標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)齊居住小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。實(shí)施老年健康素養(yǎng)提升行動(dòng),針對(duì)65歲以上常住居民開展老年失能失智早期篩查和健康干預(yù)。 | 初步建立養(yǎng)老托育服務(wù)體系框架、制度支撐和基本養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施供給路徑與模式。 | 區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)民政局、區(qū)自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)財(cái)政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)規(guī)劃協(xié)調(diào)服務(wù)中心、各街道(功能區(qū)) |
3 | 開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全隱患排查整治專項(xiàng)行動(dòng)。規(guī)范落實(shí)消防安全“三自主兩公開一承諾”制度,嚴(yán)格落實(shí)24小時(shí)值班值守和突發(fā)事件及時(shí)報(bào)告制度,完善應(yīng)急預(yù)案,開展應(yīng)對(duì)突發(fā)火災(zāi)等事件應(yīng)急演練,確保突發(fā)事件應(yīng)對(duì)及時(shí)、妥善處置。 | 完成養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施風(fēng)險(xiǎn)隱患排查工作。 | 區(qū)民政局、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)財(cái)政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)消防救援大隊(duì) |
4 | 實(shí)施基礎(chǔ)設(shè)施適老化改造。一是推進(jìn)通行無障礙改造。在單元門、坡道、電梯、扶手等公共區(qū)域?qū)嵤o障礙改造,有條件的既有多層住宅加裝電梯或安裝爬樓代步器。實(shí)施小區(qū)內(nèi)道路交通無障礙改造,拆除路面障礙物、平整路面,完善道路照明系統(tǒng)。二是實(shí)施公共空間適老化改造。完善更新帶有安全扶手和靠背的公共休息座椅,增設(shè)有安全防護(hù)措施的公共健身器材。三是室內(nèi)居住環(huán)境改造。引導(dǎo)老年人家庭對(duì)地板、浴室等室內(nèi)生活設(shè)施進(jìn)行適老化改造,增設(shè)信息化、智能化居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。四是完善適老化公共服務(wù)設(shè)施。完善小區(qū)為老服務(wù)、公共服務(wù)等設(shè)施適老化改造和無障礙建設(shè),實(shí)現(xiàn)通行便捷、操作便利和信息感知無障礙。 | 新增20處城鄉(xiāng)老年助餐場所,提高社居養(yǎng)老服務(wù)水平。 | 區(qū)民政局、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)行政審批服務(wù)局 |
5 | 著力推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。一是推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、綜合養(yǎng)老服務(wù)中心通過醫(yī)養(yǎng)一體、嵌入一體、兩院一體等模式實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。二是提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)能力。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保和長護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量。三是支持具備法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)備案為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的,落實(shí)同等建設(shè)運(yùn)營補(bǔ)助,增加護(hù)理型床位補(bǔ)助額度。 | 建設(shè)集健康教育、預(yù)防保健、生活照料、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)和安寧療護(hù)等功能的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)綜合體,形成具有特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。 | 區(qū)民政局、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)財(cái)政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)行政審批服務(wù)局、區(qū)規(guī)劃協(xié)調(diào)服務(wù)中心 |
6 | 加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)。實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)提升三年行動(dòng)計(jì)劃,將符合條件的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員、有從事養(yǎng)老工作意愿的人員和失能老年人家庭照護(hù)成員,納入人社部門職業(yè)技能提升培訓(xùn)范圍。 | 到2025年,培育20名專兼職老年社會(huì)工作者、1000名養(yǎng)老護(hù)理員。 | 區(qū)民政局、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)人力資源社會(huì)保障局、區(qū)市場監(jiān)管局 |
附件3重大要素清單
| 序號(hào) | 類別 | 要素名稱 | “十四五”保障舉措 | 預(yù)期目標(biāo) | 責(zé)任單位 |
1 | 養(yǎng)老 | 培育市場主體 | 支持養(yǎng)老企業(yè)連鎖化、集團(tuán)化發(fā)展,鼓勵(lì)養(yǎng)老企業(yè)通過兼并、重組以及輸出服務(wù)技術(shù)和品牌等形式,促進(jìn)資源共享,培育發(fā)展成為資本雄厚、競爭力強(qiáng)、管理高效的大型養(yǎng)老企業(yè)或產(chǎn)業(yè)集團(tuán)。 | 到“十四五”末,培育一批帶動(dòng)力強(qiáng)、輻射面廣的養(yǎng)老服務(wù)品牌企業(yè)。 | 區(qū)民政局 |
2 | 提供金融支持 | 鼓勵(lì)商業(yè)銀行向產(chǎn)權(quán)明晰的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放資產(chǎn)(設(shè)施)抵押貸款。鼓勵(lì)商業(yè)銀行探索營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以有償取得的土地、設(shè)施等資產(chǎn)進(jìn)行抵押融資。支持符合條件的市場化、規(guī)范化程度高的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)上市融資。對(duì)從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)且符合條件的個(gè)人和小微企業(yè)給予貸款支持。 | 提供精準(zhǔn)金融服務(wù)支持,鞏固和加大支持養(yǎng)老力度,穩(wěn)定市場預(yù)期。 | 區(qū)發(fā)展改革局(區(qū)地方金融監(jiān)管局)、區(qū)金融發(fā)展服務(wù)中心 | |
3 | 托育 | 培育市場主體 | 優(yōu)化營商環(huán)境,深化“放管服”改革,加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)和行業(yè)監(jiān)管,大力發(fā)展托育服務(wù)行業(yè),明確納入基本公共服務(wù)的項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)和資金保障渠道。鼓勵(lì)養(yǎng)老托育服務(wù)機(jī)構(gòu)連鎖化、規(guī)?;?、品牌化發(fā)展。 | 培育一批各具特色、管理規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的骨干企業(yè),形成帶動(dòng)性強(qiáng)、產(chǎn)業(yè)鏈長、經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益高的托育服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。 | 區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)展改革局 |
4 | 強(qiáng)化金融支持 | 引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)針對(duì)性開展金融產(chǎn)品創(chuàng)新,為普惠托育企業(yè)和機(jī)構(gòu)提供金融支持;鼓勵(lì)銀行、保險(xiǎn)、基金等各類金融機(jī)構(gòu)參與合作,對(duì)普惠托育專項(xiàng)行動(dòng)提供多樣化金融服務(wù)。 | 降低企業(yè)、機(jī)構(gòu)建設(shè)運(yùn)營成本。 | 區(qū)發(fā)展改革局(區(qū)地方金融監(jiān)管局)、區(qū)金融發(fā)展服務(wù)中心、區(qū)財(cái)政局 |
附件4重大試點(diǎn)清單
| 序號(hào) | 試點(diǎn)名稱 | 主要試點(diǎn)舉措 | 預(yù)期目標(biāo) | 責(zé)任單位 |
1 | 開展應(yīng)對(duì)人口老齡化聯(lián)系機(jī)制試點(diǎn) | 創(chuàng)新養(yǎng)老資源統(tǒng)籌機(jī)制,建立內(nèi)外聯(lián)系機(jī)制,健全“公建民營”實(shí)現(xiàn)機(jī)制。完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系和健康醫(yī)療服務(wù)體系,建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展機(jī)制。 | 初步建立應(yīng)對(duì)人口老齡化的制度框架和聯(lián)系機(jī)制,完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系和健康醫(yī)療服務(wù)體系,建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展機(jī)制。 | 區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局 |
2 | 開展家庭托育點(diǎn)發(fā)展試點(diǎn) | 探索社區(qū)育兒養(yǎng)老互助服務(wù)體系,建立家庭托育點(diǎn)登記備案制度,研究出臺(tái)家庭托育點(diǎn)管理辦法。 | 到2025年,工作取得積極進(jìn)展,社區(qū)育兒養(yǎng)老互助服務(wù)體系基本形成。 | 區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)衛(wèi)生健康局 |
3 | 開展兒童友好城市建設(shè) | 將兒童友好融入新型城鎮(zhèn)化和公共服務(wù)均等化進(jìn)程。在市政建設(shè)、公共建筑等領(lǐng)域設(shè)置兒童空間、設(shè)施等“硬標(biāo)準(zhǔn)”,在教育、醫(yī)療、文化體育等領(lǐng)域提升服務(wù)質(zhì)量“軟標(biāo)準(zhǔn)”。創(chuàng)新公共設(shè)施建設(shè),規(guī)劃建設(shè)兒童學(xué)習(xí)、游戲、體育鍛煉、勞動(dòng)實(shí)踐、科技體驗(yàn)等寓教于樂的兒童活動(dòng)場地設(shè)施,加快服務(wù)設(shè)施適兒化改造。創(chuàng)新公共服務(wù)供給模式,不斷豐富有效供給。 | 到2025年,兒童友好理念深入人心,兒童友好要求在社會(huì)政策、公共服務(wù)、權(quán)利保障、成長空間、發(fā)展環(huán)境等方面充分體現(xiàn)。 | 區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)婦聯(lián) |
4 | 開展嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市建設(shè) | 以普惠服務(wù)為重點(diǎn),建立完善促進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和服務(wù)供給體系,調(diào)動(dòng)社會(huì)力量積極性,多形式開展嬰幼兒照護(hù)服務(wù),探索一批務(wù)實(shí)管用的政策舉措。 | 到2025年,嬰幼兒照護(hù)服務(wù)政策法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系基本健全,每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到5個(gè),群眾嬰幼兒照護(hù)服務(wù)需求得到進(jìn)一步滿足。 | 區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)展改革局 |